Los tratamientos que funcionan y los que no para la calvicie

La alopecia androgénica o androgenética (y coloquialmente, calvicie común) es la patología capilar más frecuente y se produce por causas genéticas y hormonales. Supone la pérdida progresiva de cabello y afecta principalmente a hombres, pero también en mujeres. Se reconoce por la formación de entradas en la frente y el adelgazamiento del cabello en la parte superior de la cabeza. 

Es posible retrasar su aparición e incluso mejorar la densidad capilar con el tratamiento adecuado. Sin embargo, no todo funciona. Hemos hablado con un experto, Antonio Carvajal, médico estético con clínica en Oviedo, quien destierra algunos mitos y nos cuenta qué opciones resultan efectivas y cuáles no.

Lo que no funciona contra la calvicie común

Champús antialopecia

Ninguno ayuda a prevenir una alopecia androgénica, ni en hombres ni en mujeres, asevera el especialista. ¿El motivo? No penetran a través de la piel. "Tenemos una barrera cutánea muy efectiva y un champú que está pocos minutos actuando, puede ser un excelente reparador de la barrera cutánea, un excelente cosmético que mejora la melena, el brillo de la fibra capilar... Pero nunca será un tratamiento para la calvicie común". 

Lociones antialopecia sin receta médica

Tampoco han demostrado su eficacia. Este tipo de productos de venta libre no sirven para tratar la pérdida de cabello. "Es cierto que existen lociones que mejoran una caída capilar, pero no una alopecia, ya que son dos conceptos muy diferentes. La alopecia implica perder el pelo y perderlo del todo, quedarse calvo. Y otra cosa es la caída, que puede ser estacional, en la que se está renovando el cabello. Es decir, sí hay lociones que pueden ayudar a que ese recambio sea más rápido o menos intenso, pero no van a ayudar a que dentro de cinco años no estés calvo". 

Tratamientos de células madre

A día de hoy no tienen evidencia suficiente. "Existen varios ensayos clínicos, es decir, estudios que se realizan en consulta de forma muy reglada. Se encuentran en una fase de desarrollo para demostrar si esto es efectivo o no".  

Los tratamientos contra la alopecia que sí funcionan

Fármacos

El tratamiento médico más conocido es el minoxidil, que se prescribe de forma oral o tópica (loción). En los tratamientos por vía oral, otro muy conocido es el finasteride. También funciona el dutasteride que resulta eficaz en las primeras fases de la alopecia androgénica y se administra generalmente a través de microinyecciones, si bien también se utiliza por vía oral y tópica.

"En el caso de las mujeres, es muy curioso porque no existen tratamientos aprobados de forma muy específica para la alopecia. Lo cual no significa que no existan. Es porque simplemente no ha habido un interés o no hubo un interés en los últimos 50 años para encontrar tratamientos contra la alopecia femenina.

Sin embargo, es un problema que está aumentando mucho en la población", señala Carvajal. Se trata de medicamentos que se utilizan para otras patologías, pero "mejoran el pelo de forma secundaria". El doctor pone el ejemplo de la espironolactona y la bicalutamida. "Se pueden utilizar en consulta siempre con una conversación médico-paciente, valorando los pros y los contras, porque dependiendo de la persona puede a lo mejor arreglar o mejorar la calvicie, pero luego viene mal para otras cosas porque en realidad el medicamento es para tratar otra afección".

El especialista subraya que la alopecia femenina, "mucho más compleja que la masculina", antes se trataba con anticonceptivos y mejoraba, pero son mucho más potentes: "Es una carga hormonal muy diferente a los fármacos que son mucho más seguros y cómodos, manipulan menos el perfil hormonal de una mujer que los anticonceptivos".

No obstante, actualmente se está llevando a cabo un ensayo clínico para la aprobación del primer medicamento por vía oral para la alopecia femenina: "Se va a iniciar en España en otoño y es el minoxidil oral".

Trasplante capilar

Funciona tanto en hombres como en mujeres. Se utiliza en ciertos tipos y determinados grados de alopecia, generalmente de leves a moderadas. Esta cirugía consiste en extraer cabello de zonas que son resistentes a la alopecia, habitualmente la zona de la nuca, y ese pelo se traslada a la zona que se quiere recuperar (flequillo, entradas, coronilla...).

En este caso, "lo más importante es seleccionar bien al paciente. No todo el mundo es candidato, ya sea porque la alopecia que tiene a lo mejor es muy extensa o ya son personas absolutamente calvas. Ahí no podríamos hacer nada. En los pacientes con una zona donante muy empobrecida o muy debilitada tampoco es posible efectuar el trasplante".